Çocuklar ve Gençler İçin Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Çocuklar ve Gençler İçin Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Kaliteli bir sağlık hizmeti, günümüz koşullarında hem kendimize hem de sevdiklerimize sağlıklı bir yaşam sağlamak için öncelikli bir ihtiyaç haline geldi. Artan sağlık ve tedavi maliyetleri ve çeşitlenen toplum yapısına bağlı sağlık sorunları, çocuklarımızı ve gençlerimizi güvence altına almamızı gerekli kılıyor. Bu amaçla, 18 yaş altı çocuklarımız için Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, avantajlı bir çözüm olarak karşımıza çıkmakta. Şimdi gelin, 18 yaş altı çocuklar ve gençler için tamamlayıcı sağlık sigortasının avantajlarını ve kapsamını inceleyelim.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Çocuk ve Gençlerin Durumu

“Sağlık her şeyin başıdır” söylemi oldukça doğru bir ifadedir. Çocuklarımızın sağlıklı olması, onlar için planladığımız iyi bir eğitim ve gelecekteki hayallerimiz için önemlidir. Çocuklarımızın doğumundan yetişkin hale gelene kadar geçen süreçteki bakımı ve sağlığı önemli bir konudur, çünkü bu dönemde özel bir bakıma ihtiyaçları vardır. Maliyetlerin her geçen gün arttığını dikkate alırsak, Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının (TSS) bir lüks değil, oldukça zorunlu bir ihtiyaç olduğunu daha iyi anlarız.

Tamamlayıcı sağlık sigortasında, çocuk ve gençlerin makul maliyetli ve konforlu sağlık hizmetinden yararlanmasını sağlamak için gerekenleri ve sürecin nasıl işlediğini anlamak önemlidir. Bu noktada yeterli bilgi sahibi değilseniz öncelikle “Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) Nedir? Avantajları Nelerdir?” başlıklı yazımızdan TSS hakkında genel bilgi alabilirsiniz.

Tamamlayıcı sağlık sigortası, çocuklar için yaş kriterine göre farklı şekillerde sunulmaktadır. Bazı sigorta şirketleri, 0-18 yaş arası çocuklar için ek ücret ödeyerek tek başlarına sigortalama imkanı sunarken, diğerleri sadece 7 yaş üstü çocukların tek başlarına sigortalanabildiğini belirtmektedir. Aynı şekilde, 0-7 yaş arası çocukların yalnızca ebeveynlerinden birisi ile birlikte sigortalanabildiği sigorta şirketleri de mevcut.

İlerleyen bölümlerde, bu konunun detaylı değerlendirmesi ve karşılaştırma tablosunu paylaştık. Ancak, şimdiden bilinmesi gereken önemli bir nokta, yeni doğmuş bebeklerin doğar doğmaz tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamına alınamamasıdır. Bebeklerin sigortalı olabilmeleri için, sigorta yaptırdıkları şirketin belirlediği süre boyunca (genellikle 15 gün) beklemeleri ve bazı sigorta şirketlerinde, en az bir ebeveyni ile birlikte sigortalanmaları gerekmektedir. “Yenidoğan ve Bebek Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?” başlıklı yazımızda konuyu detaylı inceledik.

Eğer çocukların sigortalanması gerektiği durumlar gerçekleşirse, önerimiz aile bireylerinin tümünün birlikte sigortalanmasıdır. Bu, tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırırken özel aile indirimlerinden yararlanma ve ayrıca aile bireylerinin tümü için ödenen sigorta priminin vergi indirimleri gibi avantajlardan yararlanma olanağı sağlar. Bu konuda Aile Tamamlayıcı Sağlık Sigortası hakkındaki yazımızı okuyabilirsiniz.

Çocuk ve Gençler İçin Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teminatları

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında da diğer sağlık sigortası türleri gibi, teminatlar yatarak tedavi teminatları ve ayakta tedavi teminatları olmak üzere iki kısımdan oluşur. Şimdi bunları inceleyelim.

Yatarak Tedavi Teminatları

Tamamlayıcı sağlık sigortası ile çocuklar ve gençleriniz için, poliçenizin başlangıç tarihinden itibaren ortaya çıkabilecek her türlü sağlık sorunu kapsanır. Bu sigorta, tedavi giderleri, cerrahi işlemler, küçük müdahaleler ve acil durumlar gibi giderlerinizi karşılar.

Bu sigortadaki yatarak tedavi teminatı, çocuklar ve gençler için ilk defa alınan poliçelerde 3 ay sonra kullanılabilecektir. Ancak, poliçenin yenilendiği durumlarda bu bekleme süresi geçerli değildir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası almanız durumunda, sigorta 24 saatten daha uzun süreli tedavi veya ameliyatlar için SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde yapılan tüm giderlerinizi karşılar.

Yatarak Tedavi Teminatı, hastanede yatışı gerektiren pek çok sağlık problemi için giderlerinizi karşılar. Cerrahi müdahaleler, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, yoğun bakım, koroner anjiyografi giderleri, evde bakım hizmetleri, yardımcı tıbbi malzemeler, suni uzuv giderleri ve ambulans hizmetleri de bu sigorta kapsamında değerlendirilir. Ayrıca, hastaların rahat bir tedavi süreci geçirmesi için tek kişilik oda ve refakatçi giderleri de dahil edilmiştir.

Ayakta Tedavi Teminatları

Çocuk ve gençlere yönelik tamamlayıcı sağlık sigortasında, her birey için ayrı ayrı yılda 10 kez kullanılabilecek ayakta tedavi gideri teminatı bulunmaktadır. Poliçenizin tanziminden 24 saat sonrasından itibaren geçerlilik kazanır ve genel şartlar uyarınca önceki rahatsızlıklar kapsam dışında tutulur. Bu kapsamda, doktor muayeneleri, laboratuvar hizmetleri, görüntüleme ve tanı yöntemleri, ileri tanı yöntemleri ve fizik tedavi giderleri de ödenmektedir. Bu hizmetler, doktorunuzun reçete veya yönlendirmesiyle kullanılabilir.

Burada önemli olan nokta, doktorunuzun yönlendirmesi ile yapılan tüm tahlil ve tetkiklerin 1 muayene hakkı kapsamında değerlendirildiğidir. Yani doktorunuzun yapmasını istediği ne kadar tahlil, tetkik veya görüntüleme varsa hepsi tek muayene hakkınız kapsamında değerlendirilir.

Çocuk ve gençlerin sağlık giderlerinin yüksek olduğu bir gerçektir. İstatistikler, ayakta tedavi teminatını en çok çocukların, sonra kadınların ve son olarak da erkeklerin kullandığını göstermektedir. Bu bilgi, çocukların sağlık giderlerinin aile sağlık bütçesinin en yüksek kalemi olduğunu da ortaya koymaktadır. Bu durum çocuklar ve gençler için yapılacak sağlık sigortasının önemini bir kez daha vurgulamaktadır.

Sigorta Şirketleri Bazında Çocuk ve Gençler İçin Durum

Aşağıda, bazı sigorta şirketlerinin çocuk ve gençler için sunduğu poliçeler arasında karşılaştırma yapmak isteyenler için, farklı sigorta şirketlerinin çocuk ve gençlere sunduğu sigorta imkanlarını ve ekstra hizmetleri karşılaştırmalı olarak listeledik.

Allianz Sigorta

Allianz Sigorta, 0-6 yaş aralığındaki çocuklar için ebeveynlerinden en az birinin birlikte sigortalanmasını gerekli tutmaktadır. Ancak, 6 yaş üstü çocuklar tek başlarına sigortalanabileceklerdir.

Axa Sigorta

AXA Sigortada 0-6 yaş aralığındaki çocukların ebeveynlerinden en az biri ile birlikte sigortalanması gerekir. 6 yaş üstü çocuklar tek başlarına sigortalanabilirler.

Groupama Sigorta

Groupama Sigorta’da ek teminat ödenmesi koşulu ile 0-17 (17 dahil) çocuklar tek başlarına sigortalanabilmektedir.

HDI Sigorta

HDI Sigorta tarafından; 0-18 yaş aralığındaki çocuklar tek başlarına sigortalanabilmektedir.

Neova Sigorta

Neova Sigorta’da, çocuklar ebeveynleri olmadan ek prim uygulanarak tek başlarına sigortalanabilmektelerdir.

Türk Nippon Sigorta

Türk Nippon Sigorta’da; 0-17 (17 dahil) yaş aralığındaki çocuklar da ebeveynleri olmadan ek prim uygulanarak tek başlarına sigortalanabilmektelerdir.

Türkiye Sigorta

Türkiye sigortada; 18 Yaş altındaki çocuklar en az ebeveynlerinden biri ile birlikte sigortalanmak zorunda

Çocuklar İçin Tek Başına Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırma Olanağı Karşılaştırmalı Tablo

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Sünnet Masraflarını Destekler mi?

Hayır, tamamlayıcı sağlık sigortası sünnet masraflarını karşılamaz. Bu konuda hiçbir sigorta firması teminat sunmamaktadır.