Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Doğumu Karşılar mı?
Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), sağlık sigortaları arasında avantajlarıyla dikkat çeken bir seçenek. Devletin desteği sayesinde güvenilir ve tercih edilen bir sağlık sigortası. Özel hastanelerde doğum yapmak, günümüzde oldukça pahalı bir işlem ve sağlık sigortası olmadan ödemek zor olabilir. Doğum şekline, yapılan testlere ve diğer işlemlere bağlı olarak maliyet daha da yükselebilir. Bu yüzden, “Tamamlayıcı sağlık sigortası doğumu kapsar mı?” sorusunun cevabını bilmek önemli.
TSS doğum paketleri, özel hastanelerde doğum yapmak isteyenler için cazip bir fırsat. Tamamlayıcı sağlık sigortası sayesinde, SGK ile anlaşmalı olan kaliteli özel hastanelerde sağlık hizmetlerinden yararlanabilirsiniz. Ayrıca, tamamlayıcı sağlık sigortası ile doğum yapmak, özel sağlık sigortasına kıyasla daha az prim ödemenizi sağlar. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Doğum teminatının ayrıntılarını yazımızın devamında bulabilirsiniz…
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Doğum Teminatı Nedir?
Gebelik planlayan kadınlara yönelik yıllık olarak işletilen doğum teminatı, tamamlayıcı sağlık sigortasındaki ek teminatlardan biridir. Özel hastane doğum paketi olarak da bilinir. Bu teminat ile gebelik sürecinin başından sonuna dek ihtiyaç duyulan tetkik, muayene gibi sağlık hizmetleri sigorta kapsamına dahil edilir. Normal doğumla birlikte sezaryen doğum masrafları da kapsam içerisindedir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası ile doğum yapmak istiyorsanız, hamile kalmadan önce doğum teminatını sigortanıza eklemeniz gerekiyor. Eğer hamilelik sürecinde doğum teminatı almak isterseniz, sigorta şirketine başvurmanız lazım. Doğum teminatı için hamile kalmadan önce sigorta yaptırmak, daha az prim ödemenizi sağlar. Ama hamilelik sürecinde sigorta yaptırmak, daha fazla prim ödemenize neden olur. Bu yüzden, gebelik sürecinizi önceden planlamanız ve gebe kalabileceğinizi düşünerek doğum teminatı almanız iyi olur.
Doğum teminatı kapsamında değerlendirilen güvenceler:
- Gebelik döneminde yaptırılması gereken tahliller
- Bu süreçte zorunluluk arz eden tıbbi müdahaleler
- Doğum, doğumdan sonra yatarak tedavi masrafları
- Refakatçi giderleri
- SGK kapsamına dahil olan bebekle ilgili bakımlar
Doğum teminatı kapsamı dışında kalan uygulamalar:
- Anestezi teknikleri
- Kısırlık tanı ve tedavi masrafları
- Kök hücre ve embriyo klonlaması
- Kan alma ve saklama masrafları
- Doğum kontrol yöntemleri, spiral takma, vazektomi, isteğe bağlı kürtaj
- Cinsiyet değiştirme ameliyatı ve cinsel işlev bozukluğu
TSS Doğum Paketi Avantajları Hakkında Bilgiler
Anne adayı için oldukça stresli bir süreci ifade eden hamilelik dönemi, sağlık hizmetlerine en fazla ihtiyaç duyulan zamanlardan biridir. Bu nedenle anne adayının kendini ve bebeğini güvende hissetmesini sağlayacak kaliteli sağlık hizmetlerine erişimi önemlidir. Bunu sağlayan tamamlayıcı sağlık sigortasındaki doğum teminatı, sadece doğum anının değil tüm süreçte anne adayının tüm sağlık taleplerini karşılamaya dönük olarak fayda sağlar. Bu konuda anne adayı için öne çıkan avantajlar şöyle:
- Gebelik döneminde sağlık hizmetleri daha fazla ulaşılabilir hale gelir. Alternatiflerin çoğalması nedeniyle anne adayı kendini daha huzurlu ve sakin hisseder. Kendisine yakın konumdaki her özel hastanede istediği tetkikleri ücret ödemeden alabilir.
- Gebelik süreci boyunca gereken tüm tahlil ve testler, hızlı bir şekilde yapılır. Değerlendirme süreci ve varsa müdahale edilmesi gereken riskler daha hızlıca tedavi edilebilir.
- Gebelik döneminde yatarak veya ayakta tedavilerin hepsi ücretsiz olarak gerçekleşir.
- Normal doğumun yanı sıra sezaryen veya epidural yöntemlerle yapılan doğumlardan yararlanma imkanı da söz konusudur.
- Doğum teminatı, devlet tarafından desteklendiğinden dolayı %15-40 arası gelir vergisi iadesi yapılır.
Doğum Paketi Alırken Nelere Dikkat Etmeniz Gerekir?
Tamamlayıcı sağlık sigortası ek teminatları arasındaki doğum güvencesinin birtakım kuralları var. Kuralları bilmeniz doğum teminatı alıp almama konusundaki kararı doğru zamanda vermenize yardımcı olur. İşte onlar…
- Doğum paketlerinde bekleme süresi uygulaması vardır. Doğum teminatındaki haklardan yararlanmak açısından bekleme süresinin dolması oldukça önemlidir. Eğer gebelik, bekleme süresi dolmadan gerçekleşirse söz konusu haklardan yararlanmak mümkün olmaz.
- Doğum teminatı sırasında yatarak tedavi almanızı gerektiren durumlarla ilgili tüm masraflar sigorta tarafından karşılanır. Ancak ayakta tedavide tamamlayıcı sağlık sigortası poliçesindeki muayene adediyle geçerlidir. Örneğin, poliçede yıl içerisinde 10 muayene geçiyorsa 11. muayenedeki muayene ve tahlillerle ilgili masraflar karşılanmaz.
- Doğum teminatı sigorta firmasının anlaşmalı olduğu özel hastanelerde geçerlidir. Anlaşma dışı özel hastanelerdeki muayenelerin ödemesi yapılmaz. Bu durum firmadan firmaya farklılık gösterebilir.
- Doğum teminatı normal veya sezaryen doğum masraflarını karşılar. Ancak bazı sigorta firmalarında bazı farklılıklar olabilir. Örneğin normal doğumda tercih edilen epidural anestezi sigorta kapsamındayken sezaryen doğumda bu anestezi gideri karşılanmayabilir. Bu gibi farklılıklarla alakalı danışmandan bilgi almanızda fayda vardır.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Doğum Paketi Fiyatları
Doğum teminatı, tamamlayıcı sağlık sigortasında ek bir teminattır. Dolayısıyla mevcut poliçenizle birlikte doğum teminatı da almanız halinde poliçe priminizde farklılık söz konusu olacaktır. Bütçenize uygun sigortalama işleminden yararlanmak için birden fazla sigorta firmasından teklif almanız en doğru sigortaya ve fiyata ulaşmanızı sağlar. Bu konuda seçim yaparken sağlanan indirim, kampanya ve diğer avantajları da dikkate alarak karar verebilirsiniz.